Gljivice na notkima - savjeti liječnice

Dolazi ljeto, a s ljetom dolaze i otvorene cipele. Nerijetko se iznenadimo kad se izujemo iz čarapa i vidimo žute i zadebljane nokte. Gljivice, kako im volimo tepati, najčešća su oboljenja noktiju i čine čak polovicu svih bolesti noktiju. One su gljivične infekcije noktiju koje nastaju zbog nastanjena različitih gljiva u područje nokta. U stručnoj literaturi naziva se onihomikozom ili tinea unguium.

Gljivična oboljenja noktiju mogu u potpunosti uništiti nokat. Najčešće započinju s unutarnje strane nokta te se šire prema van, a najčešći su uzročnici dermatofiti. Većina infekcija započinje kao gljivična infekcija stopala, odnosno tinea pedis koja se širi i može zahvatiti ruke. Uzročnici koji ne pripadaju skupini dermatofita, jesu kvasci te plijesni.

Gljivična infekcija noktiju zahvaća oko 2 % odrasle populacije

Gljivična infekcija noktiju zahvaća oko 2 % odrasle populacije što spada u relativno česta oboljenja, a češća je kod starijih ljudi zbog toga što njima nokti sporije rastu i samo zdravlje pojedinca narušeno je različitim infekcijama i stanjima. Veća predispozicija za razvoj gljivične infekcije postoji kod ljudi čija se stopala više znoje ili češće nose čarape. Kada se nose čarape, tada se smanjuje ventilacija i ne upija se znoj pravilno, stoga se stvara dobar medij za gljivične infekcije. Vlaga koja nastaje ispod umjetnih noktiju također može potaknuti rast gljiva.

Među prvim simptomima koji se javljaju, jest promjena boje nokta. Nokat poprima žućkastu ili zelenkastu boju, odnosno dobije se dojam kako nokat nije više proziran. S vremenom nokat zadeblja, postaje krhak, iskrivljen. Bolesni dio nokta skuplja se ispod zdravog dijela nokte te se nakon nekog vremena cijeli nokat odiže od svog ležišta. Najčešći oblik gljivične infekcije nokta zove se distalna subungvalna onihomikoza kada gljiva ulazi pod nokat s njegove donje strane ili postraničnog dijela, zatim polako raste prema ležištu samog nokta. Nokat se odvaja od podloge, a nokat postaje plavičasto-bijele boje. Razvoju gljivične infekcije pogoduju vlažna okolina i toplina (primjerice, znoj koji nastaje unutar zatvorene obuće, korištenje zajedničkih tuševa u sportskim centrima...).

Gljivične infekcije noktiju mogu biti bolne. Poseban oprez potreban je kod osoba sa šećernom bolešću ili oslabljenim imunitetom. Kod osoba sa šećernom bolešću može doći do poremećaja cirkulacije, stoga već i najmanja ozljeda, uključujući i gljivična oboljenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Liječenje gljivične infekcije traje između četiri i šest mjeseci

Dijagnoza se postavlja prema izgledu nokta, a moguće je i zagrebati površinu nokta te ju pogledati ispod mikroskopa što se naziva nativni mikroskopski preparat koji pokazuje gljivične mikroorganizme. Gljivične infekcije mogu biti jako teške i zahtjevne za liječenje. Liječenje gljivične infekcije traje između četiri i šest mjeseci, a najveći je problem to što se učestalo vraćaju.

Prema današnjim smjernicama za liječenje gljivičnih infekcija potrebno je iskoristiti kombinirano liječenje koje obuhvaća uklanjanje bolesnog dijela nokta, a potom korištenje lokalnog antimikotika tijekom više mjeseci. Nakon postavljanja dijagnoze mogu se upotrebljavati jedan od tri antifungalna lijeka (lijekovi protiv gljiva), a to su flukonazol, itrakonazol i terbinafin. Sva tri lijeka nakon primjene dospijevaju u kožu, odnosno u inficirani nokat gdje se nakupljaju. Ovi lijekovi oštećuju jetru zbog načina skladištenja unutar tijela te mogu prouzročiti neželjene interakcije među lijekovima. Osim lijekova postoje i antifungalne kreme koje se nanose lokalno i bez recepta. One omekšavaju nokat, a dijelom i zaustavljaju daljnje širenje gljivične infekcije. Ako je infekcija bolna i s uhvaćenom kožom oko nokta, liječnik može predložiti i odstranjenje nokta.

Kako prevenirati nastanak gljivica?

Ključ sprječavanja nastanka gljivične infekcije leži u provođenju dobre higijene stopala i ruku. Stopala i ruke trebalo bi držati čistima i suhima. Poslije svakog kupanja potrebno je temeljito osušiti stopala i ruke, kao i prostore između prstiju. Ako vam se stopala često znoje, potrebno je redovito mijenjanje čarapa. Nemojte nositi tuđe čarape ili cipele. Na javnim mjestima kao što su bazeni i kupališta nosite sandale ili natikače. U današnje vrijeme postoje i različiti puderi za stopala i cipele koji smanjuju lokalno znojenje, odnosno upijaju višak vlage. Ne skidajte kožu oko noktiju jer ona može biti dodatan izvor infekcije i to u prvome redu bakterijske infekcije. Posljednje, ali ne manje važno, provjerite i konzultirajte se s kozmetičarom ili pedikerom o čistoći, odnosno sterilnosti instrumenata kojima se koriste.

Gljivična infekcija noktiju nije samo estetski problem. Ona može jako opteretiti osobu, kako fizički tako i psihički. Može dovesti do promjene svakodnevnih životnih navika te u krajnjim točkama čak izazvati i strah od izlazaka u društvo zbog izrazitih deformacija noktiju. Važno je da se svaka gljivična infekcija prepozna i pravilno liječi.

Imate li vi problema s gljivičnim oboljenjima?

Ne volite otvorenu obuću jer na noktima ili koži imate gljivice? Imamo prijedlog odličnog proizvoda

Foto: Unsplash

Pripremila:
Matea Hrboka Zekić
Tagovi:

vaš komentar

Prijavi se putem

komentari

Za ovaj članak nema komentara.