Sve što ste željele znati o ENDOMETRIOZI na jednom mjestu

 

Endometrioza je jedna od onih bolesti koja značajno umanjuje kvalitetu života svake žene, a u isto vrijeme donosi hrpu problema s kojima se moramo nositi. Trenutno od endometrioze boluje 15% žena koje imaju menstruaciju.

 

Endometrioza je postala jedna od najčešćih bolesti na svijetu i trenutno zahvaća čak 176 milijuna žena. Veliki broj žena, ostaje bez konkretne dijagnoze, a samim time, ostaje i ne liječen. Endometrioza je bolest koja se javlja u reproduktivnoj dobi (15-40 godina). Rizični čimbenici su pozitivna obiteljska anamneza, kratki ciklusi, rana dob prve mjesečnice, dugotrajna i obilna mjesečnica i sl.

 

Endometrioza spada u kroničnu bolest, a obilježena je pojavom tkiva sluznice maternice na različitim mjestima unutar tijela, gdje ju inače, kod zdrave žene ne možemo naći. Dakle, grubo rečeno tkivo sluznice maternice se nalazi bilo gdje izvan maternice. Iako može biti bilo gdje izvan maternice, najčešće su to jajnici, jajovodi, bliža okolica same maternice u koju spadaju ligamenti koji stabiliziraju maternicu, mokraćni mjehur, dno zdjelične šupljine, tanko i debelo crijevo, pa čak i rodnica ili pak stari ožiljci (npr. od operacija ). Jako rijetko, se isto to tkivo može pronaći i izvan trbušne šupljine, kao što su pluća.

Ne postoji jasno razjašnjeni uzrok nastanka endometrioze. Jedna od najčešće korištenih teorija je ona o retrogradnoj mjesečnici gdje komadići tkiva sluznice maternice, za vrijeme mjesečnice ne odlaze vani samo kroz rodnicu, već manji dio putuje kroz jajovode u trbušnu šupljinu i tako tvori žarišta endometrioze. Druga najčešća teorija govori o postojanosti stanica izvan maternice koje imaju sposobnost pretvorbe u stanice sluznice maternice.

Novonastalo tkivo koje nalikuje na tkivo sluznice maternice, zvat ćemo ga endometriotično tkivo, osjetljivo je na spolne hormone. Drugim riječima, svakoga mjeseca prolazi isti ciklus kao i zdravo tkivo sluznice maternice. Ono se zadebljava, raste i na kraju se i ljušti. Žena s endometriozom ne krvari samo iz maternice, već iz svih tkiva gdje se nalazi navedeno tkivo.

Kada se krv nađe unutar našeg tijela, ona stvara upalu (jer naše tijelo nije naviklo na krv, a i samu krv smatra jednim oblikom opasnosti). Nakupljena krv iritira okolne organe, izaziva bol i grčeve, a naposlijetku, kao posljedica upale, ostaju vezivne i ožiljkaste priraslice koje mogu uzrokovati kroničnu bol ali i trajne posljedice.

Ponekad žene nemaju nikakvih tegoba, međutim bolest je okarakterizirana progresivnim nastupom te se simptomi s vremenom pojačavaju. Najčešći simptom je kronična bol u zdjeličnom području. Ipak, razlog zbog kojeg se najčešće žene javljaju ginekologu je neplodnost uzrokovana upravo endometriozom. Osim toga javlja se bol prilikom spolnog odnosa, obilne menstruacije, dugotrajne menstruacije, učestali zatvori ili proljevi, napuhanost, bol prilikom mokrenja, umor, iscrpljenost, mučnina, povraćanje. U svakom slučaju simptomi endometrioze ovise i o ogranu koji je zahvaćen. Neplodnost može biti posljedica zahvaćenosti jajnika koji su najčešće zahvaćen organ. Endometrioza smanjuje prohodnost jajovoda stvarajući priraslice koje onemogućavaju prihvaćanje jajne stanice. Osim toga, ciste na jajnicima, poznatije kao čokoladne ciste (naziv su dobile po svom izgledu kojeg mogu zahvaliti boji krvi koja ih ispunjava) mogu ometati ovulaciju. Već i blaga endometrioza može uzrokovati neplodnost, no mehanizam nije razjašnjen.

Često se bolest slučajno otkrije kada se žena obrađuje zbog neplodnosti ili tokom ginekološkog pregleda. Već na temelju anamneze ginekolog može posumnjati na navedenu bolest. Važni su podaci o trajanju ciklusa, obilnosti i bolnosti menstruacije. Prilikom ginekološkog pregleda može se pronaći tipičan izgled maternice koja je zalegla prema kralježnici. Također se javlja osjetljivost, bolnost i napetost zdjelice prilikom pregleda.

 

Ultrazvuk može prikazati različita žarišta. Dopuna ultrazvuku može biti MR, osobito kada se radi o dubokoj zdjeličnoj endometriozi. Kod nekih pacijentica koristi se i praćenje biljega CA-125. Zlatni standard je laparaskopija s biopsijom kako bi se nalaz potvrdio pod mikroskopom.

 

 

Endometrioza je bolest koja se ne može izliječiti. Primjenom terapije mogu se znatno ublažiti simptomi i poboljšati kvaliteta života. Pristup terapiji je individualiziran i ovisi o ženinoj dobi, želji za rađanjem, ali i proširenosti bolesti.

Protiv bolova se koriste analgetici. Najčešće korišteni su Aspirin i Brufen. NE smije se pretjerati s njihovim uzimanjem jer pretjeranom upotrebom štetimo drugim organima. Kontracepcijske pilule (kombinacija estrogena i progestina) usporava rast sluznice maternice, a time smanjuje i simptome endometrioze. Danazol je sintetički hormon koji sprječava rast i bujanje sluznice maternice te tako smanjuje i entometriotičke lezije. Značajno smanjuje obilnost menstrualnog krvarenja. Agonisti GnRH su hormoni koji ometaju izlučivanje gonadotropina koji je važan za održavanje normalnog menstrualnog ciklusa. Oni sprječavaju ovulaciju i menstruaciju, odnosno uvode ženu u umjetnu menopauzu.

Prehrana koja mijenja hormonalnu ravnotežu može utjecati na tijek bolesti. Endometriozu može pogoršati konzumacija štetnih masnih kiselina, crvenog mesa, alkohola, kofeina ali i glutena. S druge strane, izlječenju godi hrana bogata željezom, vlaknima, antioksidansima, omega-3 masnim kiselinama.

Kod žena koje imaju veći stupanj proširenosti bolesti preporuča se laparoskopsko odstranjenje endometriotičnog tkiva. Nakon odstranjena preporuča se medikamentozna terapija kako bi se usporilo uznapredovanje bolesti.

Od endometrioze pate: Amy Schumer, Lena Dunham, Chrissy Teigen, Alexa Chung, Susan Sarandon, Cyndi Lauper

Endometrioza je bolest s mnogo lica. Potrebno je mnogo strpljenja, znanja i vještina odabranog ginekologa, a na kraju čak i suradnja s obiteljskim liječnikom kako bi se došlo do prave dijagnoze te nakon toga bolest stavila pod kontrolu. Što se ranije bolest otkrije, lakše je s njom upravljati. Nemojte izbjegavati redovite ginekološke preglede i ne zaboravite, uvijek je lakše nešto prevenirati nego izliječiti.

Imate li vi iskustva s ovom bolešću?

 

 

Pripremila:
Ženski RecenziRAJ
Tagovi:

vaš komentar

Prijavi se putem

komentari

Za ovaj članak nema komentara.