Stručno mišljenje o prednostima i nedostacima korištenja Roaccutane tableta


Roaccutane su jedne od najčešće propisivanih tableta od strane dermatologa. Roaccutane tablete sačinjene su od izotretinoina koji je stereoizomer trans-retinoične kiseline (tretinoina). Mehanizam uspješnog djelovanja temelji se na supresiji aktivnosti lojnih žlijezda kao i smanjenjem veličine lojnih žlijezda. Nadalje, utvrđeno je i njegovo protuupalno djelovanje na kožu.

Roaccutane se preporučuje uzimati kod svih teških oblika akni. U navedene teške oblike akni spadaju nodularne akne i akne conglobata. Drugim riječima, to su sve akne koje mogu ostaviti ožiljke na koži, a do sada nije zabilježeno poboljšanje uz pomoć standardne terapije u koje spadaju sistemski antibiotici i lokalna terapija (primjerice Klindamicinom).



Po svojem su sastavu Roaccutane tablete izotretinoin. Možda vam to zvuči poznato u današnje vrijeme jer su retinoli nešto što se uvodi u gotovo svaku beauty rutinu, ali te dvije vrste nisu iste. Izotretinoin uzima se isključivo uz nadzor liječnika. Posebnu pažnju treba posvetiti kombiniranju sastojaka uključenih u terapiju kako ne bi došlo do pretjerane konzumacije proizvoda s vitaminom A.


Kako onda uzimati ovako snažnu tabletu?

Tableta se uzima najčešće jednom dnevno (odnosno dva puta, ako je tako propisano od strane liječnika) te se uzima nakon ili neposredno prije obroka. Terapija se uvijek započinje s nižom dozom jer su neke nuspojave ovisne o dozi. U nekom se trenutku terapije doza povećava te se pred kraj ciklusa liječenja opet smanjuje.



Tko ne smije uzimati ove tablete?

Roaccutane nije preporučljiv djeci mlađoj od 12 godina. Ne smiju se primjenjivati u trudnoći jer su teratogene (izazivaju trajne promjene na fetusu koje mogu uzrokovati teške i po život opasne urođene mane). Njihov je učinak toliki da se preporučuje rabiti zaštitu i do dvije godine nakon prestanka njihovog uzimanja (u svakom je slučaju minimum vremena od prestanka uzimanja Roaccutane tableta do planiranja trudnoće 6 mjeseci). U slučaju da žena ostane trudna za vrijeme liječenja navedenim lijekom, potrebno je otići na procjenu i savjetovanje kod liječnika koji ima iskustva s teratologijom. Nastavno na to, lijek je kontraindiciran i kod dojilja jer je lipofilan i prolazi u majčino mlijeko. Dakle, za uzimanje ovoga lijeka vaš organizam mora biti zdrav jer je kontraindiciran kod bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, kod ljudi s izrazito povišenom razinom masnoće u krvi te kod onih koji istovremeno piju tetracikline. Posebno treba naglasiti kako se lijek ne primjenjuje kod ljudi koji su inače alergični na soju ili kikiriki.


Što učiniti prije uzimanja?

Prije uzimanja ovog lijeka važno je posavjetovati se s odabranim liječnikom. U slučaju da se radi o ženama kod kojih postoji mogućnost da se nalaze u drugom stanju potrebno je učiniti test na trudnoću. Nakon toga dogovaraju se redoviti liječnički pregledi u određenim intervalima od tri mjeseca odnosno mjesec dana. Kod svakog sljedećeg pregleda potrebno je učiniti kompletnu krvnu sliku, diferencijalnu krvnu sliku, sedimentaciju eritrocita, jetrene probe i lipidogram.



Moja su očekivanja od ovoga lijeka velika, ali...

Nakon početka korištenja ovog lijeka može doći do prividnog pogoršanja stanja koje se javlja oko 15. dana, a koje se kroz 7 do 10 dana smiruje. Osoba koja uzima ovaj lijek trebala bi u potpunosti izbjegavati jaku sunčevu svjetlost, kao i ultraljubičaste zrake. U tom duhu, potrebno je nanositi zaštitno sredstvo od sunca s visokim zaštitnim faktorom te ga redovito obnavljati. Dosadašnji puder bilo bi poželjno zamijeniti mineralnim puderom. 

Problem suhe kože, odnosno kompletno osušeno organizma potrebno je riješiti pomoću obilne, ali stvarno obilne hidratacije. Po preporuci je potrebno uzimati od 3 do 5 L vode na dan. S prvim danom tableta preporučuje se korištenje balzama za usne kako bi se one što manje oštetile tijekom procesa izlječenja. Suhoću sluznice oka treba riješiti pomoću umjetnih suza.S ovog popisa nije izostavljena niti kosa koja nakon uzimanja postaje suha. Ako ste ju dosad morale prati gotovo svaki dan, to će se sigurno promijeniti. 




Kako brinuti o koži za vrijeme korištenja Roaccutanea?

Nova rutina održavanja kože trebala bi u gotovo svim koracima sadržavati hidrataciju. Zapravo, to bi značilo da je za vrijeme konzumiranja Roaccutane tableta potrebno izbaciti sve do tada konzumirane kiseline, retinole i vitamin C. Oni će opet odigrati važnu ulogu nakon prekida konzumiranja tableta, kada se pojave drugačiji problemi s kožom, kao što su akne. Čišćenje lica sada se mora provoditi blagim losionima, balzamima ili pjenama koje imaju umirujuće sastojke (takve proizvode primjerice imaju LRP i Biodermini proizvodi). Hidratantna krema mora biti nekomedogena s obnavljajućim sastojcima (obično je na ambalaži označeno Recovery, Cicaplast ili slično). Šampon za kosu mora biti blagi i umirujući, bez dodatnih sulfata i parabena. Za dodatne zadovoljavajuće rezultate potrebno je prilagoditi prehranu tabletama. Voće i povrće moraju postati baza svakog jela, a mlijeko i mliječne proizvode potrebno je izbaciti.



Što nikako ne smijem napraviti nakon što krenem s korištenjem ovog lijeka?

Osim ostati trudna (što smo već utvrdili, ali nije na odmet ponoviti), nikako se ne preporučuju agresivni kozmetički tretmani kao što je kemijska abrazija kože, laserski tretmani i depilacija pomoću voska. Ovakvo ponašanje može nas dovesti do hipertrofičnih ožiljaka, hiperpigmentacija ili hipopigmentacija na mjestima gdje se sada nalaze akne. Potrebno je izbjegavati proizvode za njegu kože koji u sebi sadrže mirisna ili eterična ulja jer njihovim korištenjem povećavamo vjerojatnost nastanka kontaktnog dermatitisa.

Lijek i otrov razlikuju se u dozi, ne u pakiranju. Prije svega, ovaj lijek treba shvatiti ozbiljno, no ne treba ga se bojati. Korist koju može donijeti, u vidu čiste kože bez upaljenih i bolnih akni, zasigurno je veća nego nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja. Na kraju, odluka je ipak na vama. Nitko vas ne može prisiliti da uzimate ono čega se bojite, no kvalitetnom i dugotrajnom edukacijom ipak je moguće neke strahove utišati.

Jeste li ikad konzumirali Roaccutane? Kako ste se osjećale?

 

Što je zapravo botoks i kakav učinak ima u liječenju glavobolja i migrena?


Autorica: Matea Hrboka Zekić, dr. med.

Foto: Canva

 

 

 

Pripremila:
Ženski RecenziRAJ

vaš komentar

Prijavi se putem

komentari

Za ovaj članak nema komentara.